院長ブログ

• アゴがはずれる

  2026年11月11日｜院長ブログ

  昨年歯科で治療をしてから、鏡で自分のアゴを眺めることが増えました。

  もっと小顔に産まれていたら、異性にモテただろうに・・・

  世は小顔ブーム。 あごが小さくて八頭身のスタイルが好かれます。

  ですが医学的には小顔でかならずしもいいことはありません。

  現代人はアゴが小さくなりましたが、これは食べる物が やわらかくなって、咀嚼（そしゃく）力（かむ力）が必要なくなってきたために起こってきた変化です。

  アゴが小さくなると、以前はちゃんと並んでいた歯の居場所がなくなって歯並びが悪くなる。 また下アゴの骨と上アゴの骨のかみ合わせが悪くなります。

  口を開くときに痛みを感じたり、ジャリジャリと音がしたりする 症状を「顎（がく）関節症」といいますが、これが現代、増えているのです。

  「アゴが外れた」という状況はマンガでしか見ないと私は思っていましたが、 私が実際の症例を見たことがあります。

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  総合病院に勤めていたとき、私が担当になった29歳の患者がいました。

  彼女は、目がぱっちりしていて、アゴの線が逆三角形でいわゆる美形の人。 桐谷美玲に似た感じの人。

  運命の神は非情なもので、彼女は卵巣がんと診断されていました。

  卵巣がんの初期でしたが長い化学療法（抗がん剤の治療）が必要でした。

  抗がん剤を使うとあまり食物ものどを通らない期間があり 彼女も食欲がおちてしまい、チョコレートとか果物程度しか喉を通らない日が何日か続いていました。

  そんなある夜、

  「先生、すぐ来てえっー！」 病棟から看護師が主治医の私を呼びました。

  緊急事態であると。

  彼女のいる病室へ入ってみると、びっくり仰天しました。

  彼女はもがいていました。美しい彼女の口が大きく開いたままもがいていました。

  「ハガ、ハガ、ヘンヘーハンホハヒヘ（先生なんとかしてえ）」 彼女は目から涙を流し、私に目くばせで助けを求め、手足をばたばたさせている。

  アゴが、はずれたらしい。

  医学部の学生時代、口腔外科で教えてもらったあのワザを必死に思い出しました。「アゴが外れたときの整復の仕方」です。

  彼女の開いた口に私の両手親指を 突っ込み両手をガバっと掛けると、力をこめて下に引っ張りました。

  カポッという感じで下アゴが上アゴの関節の穴にはまり、 次の瞬間には何事もなかったかのようにアゴは治りました。

  「ああよかったねえ」とは言ってみたものの、

  見てはいけないものを見てしまった感じでした。

  彼女はその後卵巣がんの治療効果もよく、退院していきましたが、 今思うに、長期に食事が取れなかったのでアゴが弱くなっていたようです。

  テレビでアゴの線のきゅっとしまった新人タレントを見るたび、 （この人は矯正歯科にお世話になってるんだろうな）と思ってしまいま

  す。

• ヘモ

  2026年11月9日｜院長ブログ

  寒くなって痔が痛いという人も多い季節です。

  痔（じ）も妊娠中のお悩みの一つです。

  正確には痔核といって、医療関係者の間では Hemorroidの頭を取って「ヘモ」と呼ばれます。

  

  「ぢ」と大きな文字を宣伝に出していたのはヒサヤ大黒堂 でしたが、ひらがなの中で一文字でこれほどインパクトのある文字は他にないでしょう。

  お産をする人の中でかなりの人が痔に悩んでいます。

  本によれば、男女を問わず30代以上の成人の約70％は痔になったことがあるそうです。

  妊娠のほかに便秘で長時間腹圧がかかる状態も痔を悪化させます。

  長時間の座り作業も骨盤内の循環がうっ血（血の巡りが悪くなること） を起こすのでよくないです。また肝臓の病気や喘息を持っている人も痔が悪化することがある。

  痔を悪くしない方法がいくつかあります。

  １）便秘を起こさないようにする。

  硬い、でかいウンチは×　思い立ったらすぐトイレ。

  ２）入浴時により血行を促す。

  血液循環が良くなると治癒が促進される。結構、結構。

  ３）長時間の座位、立ち仕事を避け、適度な運動をしましょう

  肛門括約筋を収縮、弛緩。骨盤内の血液循環を良くしましょう

   

  ４）アルコールや刺激物を摂らないようにする。

  辛いカレーは出るときも辛い（つらい）

   

  産科では、産後に骨盤の筋肉を締める骨盤底筋体操という体操を すすめていますが、これが血行を促し、痔には非常にいいです。

   

  妊娠の時には、骨盤が圧迫されて血行が悪くなるので、 とても痔になりやすいのです。

  「脱肛」といって肛門からおまんじゅうのように飛び出した痔を目にすることもあり。

  ひどいものはお産の後ガーゼで押し戻す（還納）することもあります。

  ただ、お産が終わって日数が経つと血行が戻るのか、かなり改善します。

  だからすぐに手術を勧めることはあまりないのです。

  さて、人は「痔で困ってる」と口に出していうのがはばかられるので、この病気は いろいろな隠語で呼ばれています。

  私が聞いた「痔」の別称は・・・

  ＊大地主、地（ぢ）主

  年貢を取り立てられて苦しんでいる農民のような呼び方

  ＊オヂサン、オヂサマ、ヂーサマ

  長い付き合いで親しみを込められてつけた呼び名

  ＊水戸黄門様

  「このモンドコロが目に入らぬかあ」と痔が訴えているようですね。

  「見た！コーモン」とか「見ろ！コーモン」とか呼ばれます。

  ＊G－shock

  この名前の時計が売れていた頃によく聞きました。

   

• ＧＰＳ時計が教えてくれること

  2026年11月5日｜院長ブログ

  ランニングが楽しくなるようにと、ＧＰＳ時計をつけて走っています。

  1㎞あたり何分で走っているか、トータル何キロ走ったか教えてくれる、とても便利なガジェット（機械）です。

  最近のは、心拍計もついてます。軽くて精度が高い。ＧＰＳ衛星の補足も速い。

  パソコンにつないでデータをサーバーにアップロードすると記録が保存され、適当な大きさの地図上に走ったルートと、相対的な速さを色表示します。

  山歩きでも使えるので、どの山のどのルートを通ったのか地図上に表示され楽しく使っています。

  ＧＰＳ時計つけてランニングする時、面白いのは、体感する速さと、実際の速さが違うことです。

  1㎞あたり5分というと、ちょっと急いで走る状態ですが、同じペースで走り続けているつもりでも、時計を見ないで数分走って、しばらくして時計をみると1km あたり5分30秒・・・6分・・・とか、気が付かないうちにスピードが落ちていることに気づかされます。

  

  ゴール後。
  記録が悪すぎてガッカリしている自分

  人間の体って、放っておくと、だんだん楽な方へ行ってしまうのだな、と気づかされます。

  頑張ってやっている「つもり」でも、だんだんとカラダが楽な方に行ってしまうことは、世の中みると沢山あります。

  私は受験勉強を一生懸命やって大学に入ったつもり、でしたが医者になろうと医学部を再受験してみて、予備校の夏季講習に通った後で、現役の頃の自分がいかにムダな勉強法をしていたかを思い知らされました。

  サラリーマンでも若いころは全力で仕事をしていて、中年になっても全力でやっている「つもり」がいつのまにか「仕事しないおじさん」になっているのはこういった理由からでしょうか。

  私は体重増加の多い患者さんに「ダイエット指導」などしていますが、彼女たちだって、たぶん、ちゃんと食事制限してカロリー控えてダイエットしている「つもり」なのでしょう。BMI30を超過しているのに、なぜ減らないのか、と問いただしていくと、結構間食を口にしていたり、外食が多かったりします。

  私も仕事をマジメにやっている「つもり」ですが、楽なほうに行っちゃってるんじゃないかと、GPS時計から教えられる今日この頃です。

   

   

   

• ハロウィンも明けて・・・

  2026年11月1日｜院長ブログ

  街ではハロウィンもありましたが皆さんのところはどうでしたか？

  コスプレして街を歩くのが、一年のイベントの一つになってますね。

  ところでハロウィンでは「不気味」と感じるお面をかぶるのも一つの趣向ですが、「顔っぽい」ものを見て「不気味」と感じるか「カワイイ」と感じるかは、かなり主観が入るようです。

  掲載している画像（イラスト以外）は全部私がエコーでとらえた「顔らしいもの」ですが、これを見た妊婦さんはすべて「カワイイ！」と表現しました。

  

  喜んでいる妊婦さんに「心霊写真みたいだよね」なんて言うのは失礼なので、言いません（が冗談が通じそうな人には言います）。

   

  妊婦健診で同伴してきた子に「ほら赤ちゃんの顔、カワイイでしょ？」

  と同意を求める方もいますが、小学生位でないと顔と認識できないようです。

  エコーの映り方がたまたま面白く見えることもあります。

  あくびをしたり、指を吸ったり、は良く見ますが、

  下の画像はピースサインのように見えます。

  

   

• お持ち帰り

  2026年10月28日｜院長ブログ

  「持って帰りますか、こちらで処分しますか？」

  と聞かれて、困ったそうです。

  親戚が飼っているペットの犬ですが、獣医で犬歯の抜歯をしたのだそうです。もらって帰っても、どうしようもないので処分をお願いしたそうです。

  自分の肉体の一部や、家族の体の一部は、大事に持って帰りたい。その一方で、抜歯をした獣医にとっては、抜いた歯はタダのゴミ。

  ある人には大事に見えるものでも、別の人からすればただのゴミ、という事例よくあります。

   

  「こんなもの要らないから、捨てておきましょうか」と、うかつに言ってはいけないもの、仕事の上で遭遇します。

  流産で子宮の中から出てきたもの（初期のものに限る。12週以降は埋葬します）患者さんの思いはわが子でも、子宮からの廃棄物です。

  外陰部のイボ。

  帝王切開の傷の閉鎖に使ったホチキス（ステープラー）の金具（最近は埋没縫合するので金属は使わなくなりましたが）。

  などもそうです。

  私から見ると、医療廃棄物の扱いで捨てても問題なさそうなものでも、人によっては貴重な宝に見えると思います。

  お産の時に縫った糸を退院の時に抜いたら、「持って帰りたい」という人がいました。

  溶ける糸なので時間が経てば分解されてしまいますが、「どうぞ」と渡しました。

  私事ですが、私が小学校から中学に上がる時は、中学生は全員ボウズ頭だったので、「断髪式」をやった床屋で自分の髪の毛をもらって帰りました。

  以前、自分の昔の引き出しを整理していたら、スキーで爪がはがれた時の爪、外れてしまった虫歯の詰め物など、大事にしまっておいたもの多数出てきました。

  自分には宝物、他人から見るとゴミ。

   

   

• バカのフリ

  2026年10月25日｜院長ブログ

  私は犬を飼っていて、一日一回は散歩に連れて行くのですが、どうもこの犬が私をバカにしているようです。5歳の柴犬です。

  

  院長に注意

  散歩に出ると、私は犬のスピードに合わせて、走ったり、止まったりする。

  鎖につながれているので、散歩の時くらい走りたいだろうと、犬のペースに合わせて走ったり、止まったりするのですが、これがかなり気まぐれ。

  興味を引く「匂い」を発見すると、急に立ち止まり、しばらくその場でクンクンている、かと思えば、急にぐいっとロープを強く引っ張って走り出す。

  全速力。

  急に止まったり、急に走り出したり、かなりマイペースで、飼い主の意向を全く無視しているか「オレについてこい」と言っているようにも取れます。

  犬を散歩させているつもりが、犬に散歩させられているようです。

  ところが、先日、散歩の途中で、急にスマホに連絡が。「まもなく分娩です」とクリニックからの連絡。

  私の自宅はクリニックから近いので、お産の分娩まで自宅で待機していることも可能です。ただし犬の散歩中となると、急いで犬を自宅に戻さなければなりません。

  （どしたの？）という顔で私を見る犬。

  （すぐ帰らなきゃ）と思って、ふだんは言う事を聞かない犬を引っ張って走り出すと、意外なことに犬がちゃんと私について走ってくれるではありませんか！

  普段は私の意向など全く聞かない、「我の強い」犬ですが、非常時にはこちらの意向をくみ取るんだなと、驚きました。

   

  私事ですが、 「お前　バカかと思ってたけど、意外と頭いいんだな」と中学生の頃にはよく言われました。

  授業中に、窓の外を見るクセがあり、内容がわかっている授業で黒板を見ているのも退屈だったのです。

  数学の授業で「おまえちょっと問題解いてみろ」とよそ見ばかりしている私を指名した後、私はすらすらと正解を書いたので、私が授業についていってないと思っていた数学教師は面食らったようです。ぼーっとしている、と思われていたことが多い。

  一学年しかない小さな小学校から、大規模な中学校に入学して、いじめてきたりする嫌な奴も時々いたので、とりあえず敵をつくらないようにと、初対面の相手にはヘラヘラ笑って、あまりしゃべらないようにしていたのですが、こういう態度も、バカと思われた原因かもしれません。

   

  大人になって、医者になって、診察室で初対面でいろいろな人に会うのですが、（この人ちょっと・・・）と感じる相手と会話をすることもあるのですが、（頭が悪いフリをして相手を油断させる作戦をとっているのかもしれない）と思うようにしています。

• しょうゆとプリンで　→　ウニの味がする

  2026年10月21日｜院長ブログ

  「プリンにしょうゆをかけるとウニの味になる」という話聞いたことありますか。

  他にも食べ合わせについてはいろいろあって、

  「きゅうりに蜂蜜をかけるとメロンの味になる」、とか

  「かっぱえびせんにマヨネーズを塗るとエビフライの味がする」

  「牛乳+たくあん→コーンポタージュ」

  とかいう話、聞いたことありませんか？

  ある日「プリン専用醤油」というモノが売り出されたのを知って、早速注文してみました。

  

  これでウニが食べ放題だ１

  一回使っただけで、食欲なくして、余ったらどうしよう、と思っていましたが、

  届いたのはミニボトルで、お試しで使える大きさで安心しました。

  最初に普通の醤油と比べてみましたが、魚介類のアミノ酸が多く、魚醬のような感じもします。

  さて、プリンといえば、「ぷっちんプリン」。コンビニで買って、

  こいつに、ちょろっと、たらして、おそるおそる、口に含んでみました。

  プリンのトロリとした食感に、しょうゆの潮の香が漂いました。

  うん、おいしい！

  と思いましたが、

  本当のウニの味って、どんな味だっけ？

  自分はウニ食べる回数も多くないので、味が近いのかどうか、評価に苦しむ・・・

  でも卵かけごはんには良いようです。

   

   

• 出産の日をずらしたい

  2026年10月18日｜院長ブログ

  最近「出産予定日が自分（母親）の誕生日と同じ」という人がいました。

  10月のお祭りの時には、「お祭りが終わってから出産にしてほしい」というリクエストも聞かれました。

  子供ができるのを楽しみにしている笑顔が印象的でしたが、さて、狙って出産できるんだろうか？　と産科医の私は考えました。

  はっきり言えることは「出産の日は自分の意志でコントロールできない」ことです。

  出産予定日前に陣痛が来て産まれる人もいれば、予定日を過ぎる人も。

  

  正規分布ではないようです

  自然にお産をする人の割合を週数ごとにプロットすると、図のようになります。40週0日をピークとして非対称の山形の曲線です。

  お産をコントロールできるのか。

  予定日前の陣痛誘発は陣痛促進剤（子宮を収縮させる薬）を使うことで、何もしないよりは陣痛が来る可能性が高くなります。

  しかし「熟していない果実を枝からもぎ取るのといっしょ」で、分娩の準備のできていない人に陣痛を来させるには手間がかかり、余計な介入をすることで発生するお産のリスク（子宮頚管に風船を入れて前期破水・臍帯脱出等）も上昇します。

  赤ちゃんはゴールデンウィークがどうとか、お父さんの仕事の都合とかで産まれてくるわけではない。

  「陣痛が来るタイミングを知るのは、果物が熟して地面に落ちるのを当てるようなものです」と私はよく言いますが、

  連休中も、果実が熟して地面に落ちてくるのをじっと待っています。

   

   

• 日本を素晴らしいと言ってくれる人

  2026年10月14日｜院長ブログ

  街角で見かける非日本人（Non Japanese)が増えてると感じる今日この頃です。

  患者さんとしてクリニックに来る人も多いのですが、外国出身の人と接していて面白いのは、自分たちでは気が付いていない、日本の日常の風景に感動したりビックリしているところです。

  私が経験した外国人のビックリを語ります。

  学生の頃に知り合ったインド人は、私と同じバスに乗っていて、高速道路の高架下でクルマが片側4車線で渋滞してノロノロ進んでいる時に、「こんなにたくさんのクルマが動いている！しかも整然と！　日本の交通システムはなんて素晴らしいんだ！　日本に来てビックリしたよ！」と感動しておりました。

  たしかに当時の（今もそうかも）インドの都会の渋滞は、数十分クルマが全く動かない、クラクションばかりけたたましく鳴らしている状態です。ラッシュアワーでの時間でクルマがゆっくりとしか進まないことにイライラしていた私でしたが、彼はクルマが「進んでいる」ことに驚いていました。

  

  アフガニスタンで会った中古車商の男は、「日本の中古車はいい状態でオークションに出ているから、いい値で売れるんだよ」と言って、日本に来て中古車を探していた時の思い出を話してくれました。日本は他の国と違って車検制度があるので、中古車になっても程度のいい状態で保たれていることが多いのだそうです。「新しいクルマがうちの店に入ったんだけど・・・」と言って見せられたのはピカピカに磨かれたカローラのワゴンの中古車でした。彼らにとっては「新しいクルマ」とは「新しく仕入れた中古車」だったのです。売られているクルマの中には「〇〇商店」「××株式会社」とか堂々の日本の会社のロゴが残っているものがありますが、地元の人は全く気にせず乗っています。

  大学院の時にあったネパール人には、「アメリカやイギリスの留学は学費がかかるけど、日本のスカラーシップがもらえれば他の国より安く留学できるから」と言って日本に来ていた人もいました。大学院の研究室には、夜食用にカップめんが置いてあるのですが、そのネパール人の友人が日本を訪問したときには、友人にそのカップめんをふるまっていました。おいしそうに食べていました。カップめんて他に食べるものがないから仕方なく食べるもの、と私は思っていたのですが、ネパール人にはおもてなしの食事となっていたのはビックリでした。

  これから日本、どんどん貧しくなっちゃうと言われていますが、おもてなしの気持ちで外国の人を受け入れることができれば、なんとかなりそうな気がします。

   

• 10月12日

  2026年10月11日｜院長ブログ

  10月12日はスポーツの日

  何かスポーツ、やってますか？

   

  さて、

  国体や大きなスポーツの大会が開かれる時には、近隣の病院の救急医に通達が出ることがあります。

  「大会に出る選手が救急で受診するかもしれないから、薬剤を出す時には気をつけて」

  風邪や喘息、花粉症など、一般でもよくある症状にたいして、使用される成分がドーピング対象になっている薬剤は意外と多いのです。

  たとえば、サルブタモールやエフェドリンという気管支を広げる薬は、市販の風邪薬の中に含まれていることが多い。

  副作用が少ないと言われる漢方でも、ドーピング対象になることがあり、風邪で使う「葛根湯」もその一つです。

  夜間の救急病院で、医者が大会に出場する選手と知らずに風邪薬を出してしまうと、後でドーピングで引っかかってしまう可能性があります。

  蕁麻疹の治療に使われるステロイド剤、むくみを取るための利尿剤、造血剤、ドーピングでひっかかる薬剤は意外と多いのです。

  その一方で、最近知ったのですが、あの「ファイト一発！」のリポビタンDはドーピング対象の商品ではないようです。カフェインも単体ではただちに禁止ということではないようです。

  ロキソニン等の解熱鎮痛剤も問題ありません。

   

  

  私も来月のマラソン大会に向けて練習をしています。

  大会前になってくると、ちょっとでもいい記録を出してみたいと欲が出るのですが

  練習量も知れてるし、

  練習の時間に仕事が入って呼ばれたり、とかで

  練習時間が足りない。

  ドーピングにでも頼りたい気分です。

  ドーピングしたって、記録の伸びは知れてるけど・・・

   

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