院長ブログ

• 新生児の人形

  2024年6月30日｜院長ブログ

  赤ちゃんが無事この世に生まれてくるように、日々努力しております。

  本日院内で新生児の蘇生法が役立った事例がありました。蘇生とはちゃんと呼吸をさせることです。

  

  新生児蘇生　スタンバイ！

  新生児の蘇生処置が大人の蘇生と違うのは、生まれて呼吸をしたことがない肺をふくらませる作業が必要なことです。

  風船を肺にたとえると、大人の肺は空気が入った肺。新生児の肺はまだ空気が入ってない、ぺしゃんこの風船です。ぺしゃんこの風船は通常より高い圧をかけないとふくらまないのです。

  生まれた赤ちゃんがグッタリして泣かない、という状況はたまに、予想外に発生することがあります。消防署の職員が火事で冷静に作業できるように、産科スタッフもいろいろな状況を想定したトレーニングをしておいて、イザというときに対処できるようにしています。

  ただ、新生児の頭の模型がないと、どうもイメージわかない。

  そこで、新生児蘇生用のモデルの人形を探すことにしました。

   

  ネットで探すといろいろ出てきます。が価格、機能もいろいろ。

   

  新生児医学会で勧めている人形は、臍から心拍をふれることができたり、気道に管を入れられる、蘇生の練習用としては高機能なものですが、20万円以上します。

  

   

  蘇生のための新生児模型というカテゴリで一番高価だったのは33万円のものでした。上半身だけです。

   

  挿管しなくて、「口があいている」新生児の模型になるともっと安くなって13万円から8万円、

  

   

  口もあいていない「ただの新生児模型」になると1万円から3万円程度になります。

  

   

  ちょっとでも安いのを買いたい私は「何でもいいから新生児をイメージできるもの」を探してみました。

   

  すると価格がなんと1028円で売られているものがあったではないですか。

   

  IKEAのサイトで販売されておりました。

  

   

  一番安いのを買ってみたのですが

   

  買った後で、蘇生技術の講習には全然役に立たない　ことに気づいたので

   

  1万3千円の「ただの新生児」のモデルを買いなおすことにしました。

  顔つき、アジア人に似せて作っているそうですが、ちょっと怖い顔しています。

  

   

  なんか、もうちょっと口が開いていてマスクあてられるのがよかったかなー

   

  かわいくないし。

   

  「安物買いの銭失い」

   

  ってこういうことを言うのか。

   

   

   

• レター・オープナー

  2024年6月26日｜院長ブログ

  シャーッ・・・

  シャーッ・・・

  毎月の月末になると、封筒を開けるためのレターオープナーが大活躍です。

  月末には郵便物が増え、一日15通以上届くこともあります。請求書、他の病院からのお便り、医師会や学会の会報、雑誌、患者の紹介状等で、封筒あける作業だけでも大変。

  

  月末は請求書ばっかりだー

  3年くらい前に買ったレターオープナー。電池4本必要で、ずっしり重いですが、切れ味シャープで、それまでのハサミや手動式のレターオープナーとは段違い。封筒をちょっと差し込むだけでスイッチはいりシャーッと音がして

  スカッと切れます

  （こんな裏方の仕事、忙しくても誰にも理解されないし）と忙しくてイライラしている時には、自分を慰めてくれる唯一のグッズです。丸くて形はかわいい。

  さて、いろんな業者、いろんな人から届く封書を見ていると、封書をカットして開けるラインをどこにするか、迷うことはありませんか？

   

  普通の封筒って、あける場所は、図１のように切手と郵便番号の書かれている場所に近い一辺を切りますよね？

  

  図１普通の封筒は上を切る

  また、あてなが横書きの場合は、図２のように向かって右を切りますよね？

  

  横書きの封筒は右を切る
  図２

  最近横書きの封筒で、従来とは反対のところがカットラインになっている郵便物（図３）が出てきて、マゴつかされることがあります。

  

  図３　左側を切らせるものもあります

  どっちを切ったらいいの？　教えて？

   

  

  これは向かって右端を切りました

  結婚式の招待状とか、えらい人の受賞記念式典などは図４のように宛名の上を切らせませんか？

  

  図４招待状などは宛名の上を切る

  「中身がでてくりゃ、どうでもいいじゃん」と一般の人には言われそうですが、封筒の中には端っこぎりぎりまで書類が入ったものがあって、証明書等の重要書類だと切れてしまってはまずいので、レターオープナーで切れないよう、非常に悩みます。

   

  「人に理解されない苦労はするべきではない」というのは私のモットーですが

  こういうことで苦労しております。

   

   

• UFO記念日

  2024年6月23日｜院長ブログ

  6月24日はＵＦＯ記念日

  この日はUFO記念日。

  

  1947年6月24日、アメリカで初めてUFOが目撃されたことから、この日が「UFO記念日」になったそうです。

  この日、世界中のUFOマニアが一斉に観測を行うとのこと。

  私、小学生2年の頃、空飛ぶ円盤を見たことがあります。

  それが錯覚だったかどうかは今もってわかりませんが、空に光って不規則に動く不気味な物体をみたのは、後にも先にもこの時だけです。

  アダムスキーが宇宙人に連れ去られたときの話を本で読んだことがあります。

  内容は・・・

  金星人は美人だった

  という話しか覚えていません（笑）。

  でも今では、私、毎日、宇宙人みたいなものを観察しています。

  動く生命体で、意思の疎通は困難。私たちに希望を与えてくれるのか、面倒やトラブルを起こすのか未知の生命体です。

   

  それは・・・

  この世に生まれてくる赤ちゃんです。

  「ミルク欲しがっているのか、眠いのか、泣き続けていて、なんで泣いているのかわからなくて、もうへとへとです」

  と赤ちゃんの扱いに慣れない、初めてのママは困ってしまうことも多いです。

  そういうときに私は「赤ちゃんで宇宙人みたいなものですから」と言っています。

   

• 富士山のふもとに行ってきました

  2024年6月20日｜院長ブログ

  先日の日曜はお休みをいただき、山登りをしてきました。富士山のふもと、朝霧高原にある長者ヶ岳に登ってきました。

  せっかくの休日で体を動かせて気分転換になるとすれば、登山も良い選択肢です。

  自然の中で体を動かして、気持ちも体も洗われるようです。

  登山前日は「タヌキ湖キャンプ場」というところにテントを張って宿泊してきました。正確には「タヌキ湖」ではなく「田貫湖」ですが、ちゃんとタヌキのマスコットが置かれていました。

  広々とした芝生の広がるキャンプ場には家族連れでテント泊をしている人が沢山いて、食事時にテントの周りで談笑している様子は、タヌキの家族のようでした。

  

  きれいな富士が見えます

  この湖は富士山の西側のふもとにあり、湖に映る富士山の撮影スポットとして有名です。

  長者ヶ岳を登る道すがら、どうして長者という名前がついたのか考えながら登っていましたが、山頂からの眺めは目の前に富士山が見え、気持ちの上では長者になった気分でした。

  

  この地域は昔から湧き水が豊富に出ていてます。観光地の白糸の滝にも行きましたが、外国人観光客がやたらと多くて、滝よりも、観光客の国籍が気になりました。

  山を下りて帰路、道路の途中に「日本一の小水力発電のまち」と書かれた看板を見かけました。

  「おしっこ」を別の言い方をすると「小水」と言いますが、「小水（おしっこ）の力で発電する発電所なんてあるのか？」とびっくりしました。

  私が小学生の頃には、友達と立ちしょんして、どっちが遠くまで飛ぶか、競っていたことがありましたが、この地域の人は、おしっこの飛ぶ力で電気を作っているのか、といろいろ妄想してしまいました。

   

  

  たぶん違うけど。

• TOTOとLIXIL

  2024年6月16日｜院長ブログ

  「こういう便器のカタチが美しいんですよ、きれいでしょう？ほれぼれします」

  学生の頃、友人の女子大生で、便器のカタログを講義に持ってきていた人がいた。

  （べ、便器って、美しさをめでる対象なのか？？）

  と私はショックを受け、

  ちょっと可愛い彼女が便器のカタログを持っていたことにもショックを受けたのですが、

  便器について、似たようなことを言う人に　数年前、また出会いました。

  開業の時のクリニックの設計士さんで、クリニックに設置する男子トイレの便器を検討していて

  「男性用の便器は今こんなのが流行で、カッコいいんですよお」

  （便器がかっこいい？）

  とカタログの便器を私にいくつも見せて、熱く語っていました。

  便器に「美しい」とか「かっこいい」とか、評価の対象になるものなんですねえ。

  今トイレの衛生陶器はTOTOとLIXIL(旧INAX)の二大勢力が占めているのですが、

  私は便器に申したい。

  もっと使いやすくしろ！

  

   

   

   

   

   

   

   

   

  大と小の時に回すコックの向きがTOTOとINAXで逆なので、非常にまぎらわしい。

  うちは自宅がLIXILで仕事場ではTOTOです。寝ぼけていると　小のときに大のコックをひねってしまう

  水がもったいないぞ、節水トイレだろ！

   

  いちいち注意書きも細かい。

  

  いろいろ細かい

   

  便器はトイレットペーパーで拭くなと書いてある。じゃあ何で拭けばいいんだ？

  洗剤の指定が細かい！

  高機能はいいけど、いろいろと細かい設定が必要で、そのうちガラパゴス化するだろうなあ。

  日本語読めない人には使えないじゃん。

   

   

• 赤ちゃんの名前

  2024年6月12日｜院長ブログ

  私も産後の一か月健診をやっている時に、赤ちゃんの名前を聞くようにしています。

  名前は一生の宝物。親の思いがいろいろ込められていて、名前の由来をうれしそうに教えてくれる方が多いです。

  ここ最近のトレンドは、男女の性差を感じさせない「ジェンダーレス」な名前が多くなっている、ということと

  日本らしさを感じさせる古風なレトロネームが人気になっています。

   

  2024年5月	男の子の名前ランキング		女の子の名前ランキング
  １	蓮	１	凜
  ２	結翔	２	陽葵
  ３	暖	３	芽生
  ４	凪	４	紬
  ５	湊	５	心陽
  ５	陽翔

  ＊

   

  ちなみに以前の記録を調べてみると、5年前は以下のランキングでした

  2019年 男の子の名前ランキング 女の子の名前ランキング 1 蓮れん 1 陽葵ひまり 2 律りつ 2 凛りん 3 湊みなと 3 芽依めい 4 樹いつき 4 結菜ゆいな 5 蒼あおい 5 紬つむぎ 6 陽翔はると 6 咲良さくら 7 悠真ゆうま 7 莉子りこ 8 大翔ひろと 8 葵あおい 9 新あらた 9 澪みお 10 大和やまと 10 結月ゆづき 陽太ひなた 11 陽菜ひな 12 朝陽あさひ 12 杏あん 13 結翔ゆいと 13 美月みつき 14 悠人ゆうと 14 さくら 15 陽向ひなた 15 結愛ゆあ 15 湊斗みなと

   

  名前は時代を反映するので、名前だけからでもおおよその年代が推測できたりします。

  うちの祖母たち（1900年代ごろに生まれた）は名前を「りん」と「きみ」と言いました。「たま」とか「ぎん」とか二文字のひらがなが多い。

  私の母から私たちくらい（～平成に変わるくらいまで）世代の女子は「〇〇子」とつく名前が多い。

  ＊＊＊

   

  以前「りんたろう」という名前を付けたお母さんがいて

  私が「森鴎外の本名じゃないですか」と言ったところ、本人はご存知なかったようで、びっくりしていました。

  森鴎外は明治時代の小説家で軍医としても有名で、本名森林太郎です。

  森鴎外の最初の妻が赤松登志子といい、私の住んでいる磐田市出身の方です（赤松邸という観光名所があります）。

  少し前に、赤ちゃんの名前に「キラキラネーム」と呼ばれるものがあったのを覚えていますか？

  森鴎外の子息の名前は、当時としては珍しい呼称で、「元祖キラキラネーム」ともとれます。

  長男 於菟（おと、医学者、台北帝国大学医学部教授などを歴任） （オットー・・・ドイツ人名 ）

  長女 茉莉（まり、随筆家・小説家） （マリー・・・フランス人名）

  次女 杏奴（あんぬ、随筆家） （アンヌ・・・フランス人名 ）

  なのです。

  以前ネット上で話題になったキラキラネームの例には

  泡姫（ありえる）

  黄熊（ぷう）

  姫星（きてぃ）

  などがあり

  星梨　せいり

  神生理　かおり

  大穴　だいあな

  なんていう名前もキラキラネームに挙がっていました。

  一概にキラキラネームが悪いわけではありません。

  ただし、救急病院の小児科からは、苦情が来ます。本人と同定するのに時間がかかるとか。

  たとえば、救急隊から「喘息発作で救急搬送いいですか？」などと

  小児科医師「名前は何ですか？」

  救急隊　「読めません！」

  本人の確認に手間取っていると、手遅れになりそうなケースがあるとか。

• 蚊の季節

  2024年6月9日｜院長ブログ

  気温が上がってきて蚊の出る季節になりましたね。

  先日、気持ちよく寝ていたところ、耳元で「プゥーン」と蚊の音がして、それから気になって眠れなくなってしまいました。明かりつけても見えないし、イラつきました。

  コロナウイルスは人から人への感染ですが、蚊によって媒介される病気も地球温暖化で問題になってきています。最近日本で発見されて話題になったデング熱。世界で年間２００万人以上の死者の出るマラリア。

  いずれも蚊が広げる病気です。

  すぐに日本で流行するわけではありませんが、刺されるのはイヤですね。

  

  蚊に刺された時に痛みを感じないことから、、極細の注射針が開発されたり、超小型ドローンとしての蚊の研究も盛んです。

  私は大学院の時に、長崎の熱帯医学研究所で学んだことがありますが、そこでは蚊の生態から、駆除の方法まで

  あらゆる角度から蚊のことを研究していました。

  研究のために、蚊を生きて捕獲する方法って知っていますか？

  ある種の蚊は光に集まりやすいことから「ライト・トラップ」と言って、光源に寄ってくる蚊を捕獲する方法があります。

  また二酸化炭素を出すものに寄ってくるので「ドライアイストラップ」といって、ドライアイスで蚊をおびき寄せる方法もあります。

  ドライアイスが手に入らない、アフリカ奥地などでは、「ヒューマン・トラップ（人おとり法）」と言って、人がおとりになって、寄ってきたところを捕獲します。

  網だけでなく、ストローみたいな器具を使って、先端を吸血している蚊のところへ持って行って、ヒュッと吸うのです。

  アフリカで蚊の捕獲をしていた研究者は、「蚊を捕まえようと、何人かの男性をやとって蚊の発生地に行ったが、男たちは、見物に来た現地の若い女の子にちょっかい出してばっかりで、ちっとも研究がはかどらない。」とんだ人のトラップだったそうです。

   

   

   

• 暴力はいけません

  2024年6月5日｜院長ブログ

  暴力はいけません

  以前　医師向けの集まりで、ＤＶについての講演会があり出席しました。

  ＤＶとは、当然ながら、デジタルビデオではなく、ドメスティック・バイオレンス（家庭内暴力）のことです。

  子供のケガが親の説明とは一致せず、不自然な傷のでき方をしているなど、虐待に対してアンテナを張っていて感度が高いのは小児科医ですが、

  産婦人科でもＤＶを見つけやすいといわれています。夫からの性的暴力もＤＶになることがあると。

  ただし、どこからがＤＶでどこまでそうでないか、線を引くのは難しいようです。

  

  「巨人の星」の漫画に出てくる星一徹というオヤジは、怒るとちゃぶ台をひっくり返していましたが、あれも現代では立派なＤＶ。

  「寺内貫太郎一家」という小林亜星ふんするオヤジの暴れ方も、今ではＤＶとなります。

  お笑い芸人がボケた方の頭を叩いているのを「暴力」としないのは日本の文化です。

  時代や文化が変わればＤＶの定義も変わる。

  「好きだから殴っちゃった」

  「好きだから刺しちゃった」

  という理由も、常識ではダメだが心理学上ではありうる。

   

  ダメ夫から別れられない妻は世の中に多いのですが、

  ダメ夫がいることで「自分ががんばらなきゃ」とか「私しかこの人を救うことができない」と考える妻もいて、

  実は依存しあっているカップルもいるので、ＤＶがあったからといって、やみくもに介入するのも問題アリとのこと。

  じゃあ、どうしたらいいんだよ、と、私は聞きながら眠くなってきました。

   

   

   

   

  最後の方で、市役所の社会福祉課の人が

  「被害者の保護には『暴力相談支援（ぼうりょくそうだんしえん）センター』へ相談してください」

  と言っていましたが、これを私はつい聞きまちがえてしまい

  「ひがいしゃはボロクソだ、死へ　」

  と聞こえて、びっくりしてハッと目を覚ましたのですが、正確には

  「被害者は暴力相談支援」

  のことでした。

  ぼーっと聞いていて、すみませんでした。

   

   

• 免許更新

  2024年6月2日｜院長ブログ

  最近、免許更新の時期がやってきました。

  5年ぶりの免許更新。

  申請書書いたときに「暗証番号この場で決めてくれ、二つ」と言われましたが、いきなり言われて困りました。

  クリニックの会計管理もしている自分の頭の中には英数文字入り、大文字小文字の区別あり、8桁以上、記号入り、など複数のパスワード候補があるので、選ぶのに困ります。4ケタを二つと言われても・・・

  5年前の更新の時にも同じシチュエーションがあって、その時もその場しのぎに4ケタのパスワードを登録したのですが、自宅に帰ってから、5年前のパスワード（とっくに忘れている）を見たら、今回のと違っていました。

  この5年間で免許関係も世の中いろいろ変わりました。電動キックボードが乗り物として認められたこと。自転車のヘルメットが義務化されたこと。あおり運転の厳罰。

  いちばん変わったのは、この免許更新の講習ビデオで、実際の衝突事故の画像を見せられたことです。

  ドカーン！　人がはねられてる！

  あんなビデオ見せられたら、交通事故コワい！って誰でも思います！

  1時間の講習でした。退屈だったら寝てやろうと思っていましたが、ショッキングなビデオや、上手な講師のおかげで、一睡もすることなく講習を終えました。

   

  

  1時間講習で済みました

   

  さて、この同じ免許更新センターで昔、国外免許証を返納したことを思い出しました。

  あまり使わなかった国外免許。

  今までに私が海外で運転した国は、アメリカ本土、グアム島、カナダ、ドイツ、アフガニスタン。

  当時の国外免許証は簡素な画用紙の工作のようで、水にぬれると字がにじんでしまうような安っぽい作りでした。

   

  

  LAでのドライブ

   

  米国でのレンタカーは、クレジットカードを持っているか否かの方が重要。

  ロスアンゼルスの街中や、ミュンヘンの渋滞した市街路を走ってみましたが、

  日本と違う右側通行は、意外と早く慣れるものです。前の車の後をついていればいい。

  ただ交差点を曲がったときに、反対側の車線に入りそうになってヒヤッとすることがあります。

  方向指示器のスイッチが違うので、曲がるときに、ワイパーを動かしてしまうことも。

  ガソリンは基本、満タン返し。スタンドではセルフで入れて、レジのところに行って支払う。

  支払う場所は、日本のコンビニみたいになっているところが多いので、

  例えば、日本のコンビニで外国人が初めてお金を払う場合の程度には緊張します。

  医師免許も、自動車免許も

  どっちも「安全運転」が重要。

• 浜松と静岡市　東と西の対決

  2024年5月29日｜院長ブログ

  5月26日は静岡県の知事選挙でしたが、投票しましたか？

  新しい知事鈴木康友氏に票を入れたのは、もと浜松市長だったこともあり、静岡県西部の票が多かったそうです。逆に対立候補の大村氏に票を入れたのは東部の人たちで、はっきり分かれていたとか。

  

  東西に長い静岡県。私は磐田市に住んでいるので、「浜松寄り」の立場ですが、同じ静岡県でも西と東で意見が合わないことが多々あると思います。

  静岡県唯一の医科大学、浜松医科大学。　大学設立の時は、浜松市と静岡市で、大学の設置の場所をめぐって争いがあったと聞きます。今でも浜松医科大学を静岡大学の一部にするかどうかでもめています。どうしてすんなり決まらないんだろう？

  静岡県は2009年に富士山の日（2月23日）を制定しましたが、県西部の人たちはシラケているはずです。富士山が見えないから。

  静岡県の有名な戦国武将といえば、静岡市では「今川義元」ですが、浜松市で同じことを聞かれれば「徳川家康」でしょう。磐田市で育った私は、今川といえば今川焼でしか知りませんでした。

  浜松は、ヤマハ、ホンダ、スズキという世界に名だたる自動車メーカーの工場がありますが、静岡にはありません。静岡県内で一番高い建物は、浜松市のアクトタワー浜松。静岡市の葵タワーは125ｍでそれより低い。

  静岡市と浜松市は同じ政令都市ですが、浜松の方が人口が大きく、静岡市は20ある政令都市の中で最低です。しかし、銀行と名の付く県内の金融機関は静岡銀行が静岡市にありますが、浜松には信用金庫しかありません。

  「県庁所在地だからってえらそうにするなよ」と浜松市民の恨み節が聞こえてくるようです。

  浜松で多い苗字は、クルマのSuzukiや新知事のように鈴木という姓が（石を投げたらスズキに当たるくらい）多い。静岡市は「望月」が多い。

  静岡市と浜松市でこんなに文化圏が違うのに、一つにしてしまったのは、廃藩置県の時に間違えてしまったせいでしょうか。

   

  「翔んで埼玉」というコメディの映画では埼玉県民と茨城県民が川を挟んでにらみ合っていましたが、そのうち静岡中部圏と西部圏で内戦が勃発しないかと危惧しています。

   

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